一个高血糖的人，全身器官就像“泡”在糖水里：血管、心脑、眼睛、免疫……都在一点点被侵蚀。

2025年6月，中国疾病预防控制中心慢病中心发布了最新版糖尿病流行的“中国图谱”：

2023年全国糖尿病患者数量已达2.33亿，占全球糖尿病人口的四分之一。

《生命时报》解读最新报告，带你读懂血糖异常的警报。

糖尿病患者数量激增至2.33亿

最新数据显示，我国糖尿病患者人数达2.33亿，相当于每6个人里就有1个患病者。

与2005年相比，糖尿病患者数量激增了163%。

性别分析显示，男性糖尿病流行率始终高于女性；吸烟、肥胖以及社会文化和生物学因素都是导致这一差异的重要原因。

在地域分布中，北京以28.45%的患病率位居榜首，天津和上海分别以 25.78%和22.04%位列第二和第三；浙江、福建、新疆也位居前列。

总体来说，华北地区糖尿病流行率最高，其次是东北地区和华东地区；华南、西南和西北地区的流行率相对较低。

研究人员指出，这种地区差异与经济发展水平、饮食习惯、生活方式等密切相关，北方地区传统饮食中碳水化合物含量较高，体力活动水平相对较低，经济发达地区快餐业快速发展等都是重要影响因素。

血糖高，皮肤就能看出来

应急总医院内分泌科主任医师王凯亮介绍，皮肤作为人体最大的器官，其健康状况往往能直观反映身体内部环境，尤其是血糖异常。

1.褶皱处皮肤颜色变黑

颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处颜色加深，表面变得粗糙，类似天鹅绒的触感。

这是胰岛素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已确诊糖尿病患者中常见的皮肤表现。

2.出现皮赘

皮肤上出现的小肉球或息肉状增生物，多见颈部、腋窝、腹股沟等区域，通常是良性的。

王凯亮表示，高血糖患者由于代谢紊乱，很容易出现这类皮肤问题。

3.皮肤极度干燥、发痒

高血糖会破坏皮肤的保湿屏障，导致皮肤失去水分，变得干燥。干燥的皮肤容易引发瘙痒，秋冬季或气候干燥的环境中更为明显。

4.足部感觉减退

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，表现为足部皮肤感觉减退、血液循环障碍、溃疡形成和感染。

高血糖会损害足部神经和血管，使足部易受伤害且难以愈合。

5.无痛性水泡

这些水泡通常出现在手、足等部位，往往没有明显的疼痛感。这是高血糖引起的微血管病变和皮肤营养障碍所致。

6.手指/脚趾皮肤变硬变厚

长期高血糖会导致手指和脚趾末端的皮肤角质层异常增厚，形成茧状改变，可影响触觉敏感度。

7.皮肤感染

皮肤热、肿、痛；皮肤上有皮疹、发痒，有时还有小水疱、干燥鳞屑，或是产生看着像干酪一样的白色分泌物。

8.眼睑黄色斑块

睑黄瘤多见于高脂血症患者，但高血糖也是其重要诱因之一。这种斑块通常呈现出淡黄色或棕黄色，质地柔软，边界清晰。

9.胫骨前褐色斑

通常出现在小腿前侧的皮肤上。这些褐色斑点是由于局部微血管病变和色素沉着所致，可能单独出现或成群分布。

10.暴发性微红黄色小肿块

看起来就像丘疹一样，很快会变成淡黄色。一般出现在臀部、大腿、肘弯处或膝盖后部，软软的，会发痒。

11.黄色、红色或棕色斑块

一开始像丘疹，随着时间推移，会变成肿胀坚硬的皮肤斑块，医学上叫做“类脂质渐进性坏死”。

12.红色或肉色凸起肿块

皮肤出现肉色、红色、粉红色或蓝紫色的肿块和斑块，医学上叫“环状肉芽肿”。

王凯亮建议，当皮肤出现这些异常，切勿掉以轻心。应及时就医并告知医生自己的糖尿病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。

吃好每顿饭，让血糖别越界

控糖，不仅要降低血糖水平，还要注意保持血糖稳定。

上海中医药大学附属龙华医院临床营养科主任医师蔡骏表示，控制总碳水摄入量、巧妙搭配膳食，有助更好地控制血糖。

控制碳水

每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、禽鱼肉蛋奶，保证食物多样性。其中，全谷类食物为200~300克，杂豆类50~150克，薯类50~100克。

粗细搭配

少吃精制碳水食物，用1/3粗粮代替每餐的精米白面，添加豆类和高纤维蔬菜。适当多吃富含蛋白质的肉、鱼、蛋等食物，有助延缓血糖升高。

蒸煮为主

尽量少红烧、卤制、烧烤、煎炸、盐焗、糖拌、勾芡等，应以蒸煮为主，少吃炒饭、拌面等过度烹调的主食，否则不利于血糖的稳定。

巧用调味

白面包、米饭、面条中，尽量不要加入橄榄油、花生油、黄油等，可使用肉桂、醋、姜等有助降低血糖的调味品。

多嚼几下

一日三餐定时定量，每隔四五个小时吃一餐，每次进食不宜过快，吃到七八分饱为宜。每口饭至少嚼20下，老人最好咀嚼25次以上，更有助消化。

饮品适量

最好不要喝含糖或甜味剂的饮料，可用白开水或茶水代替。大量饮酒容易热量超标，还会使血糖升高，消耗体内的胰岛素，增加血糖控制的难度。

另外，所有人对血糖水平都要做到心中有数。

身体健康者

坚持每年体检，测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。

有危险因素者

年龄在35岁及以上、有糖尿病家族史、超重、腹型肥胖、高血压病史等危险因素者，建议尽早就医筛查空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验，筛查结果正常者每3年复查1次，筛查结果为糖尿病前期者每年复查1次。▲

本期编辑：徐梦莲

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。